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入所申込みの流れ

申込み・面談

お申し込みを頂いた順番にご家族様立ち会いのもとご本人様と面談を行い、介護の状況や病気の状態等を確認させていただきます。

入所判定会議

面談で得た情報をもとに、石川県の基準に従い点数化を行います。その後入所判定会議を行い、入所の順番等を検討します。

入所決定

入所が決定すると、施設ご利用の契約書を結び、当施設のご利用が可能となります。入所日等はご相談の上決定します。

入所

申込受付について

この度は、「特別養護老人ホーム あかつき」にお問い合わせ頂き、誠にありがとうございます。
下記の入居申込書類一式はダウンロードしご記入ください。記入の方法でご不明な点がございましたらお問い合わせください。

<ご提出いただく書類>
  • 「石川県指定介護老人福祉施設入居申込書」(様式第1号) ・・ ダウンロード(159KB)
  • 「介護保険証のコピー」
  • 「身体状況についての確認書」・・・・・・・・・・・・・・・ ダウンロード(88KB)
  • 「介護支援専門員意見書」(様式第3号)・・・・・・・・・・ ダウンロード(98KB)
  • 「直近3ヵ月分、サービス利用票及び別表(写)」

<お申込方法>

申込書・提出書類が揃いましたら、下記までご郵送またはご持参ください。
なお、お申し込みの際は、事前にご連絡ください。

<お問い合わせ・お申込先>

特別養護老人ホームあかつき
住 所 : 金沢市平和町1丁目2番28号
TEL : 076-242-2378
FAX : 076-256-2570
担当者 : 西

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